A influência do estilo de vida no controle da dislipidemia

O controle da dislipidemia é essencial para reduzir o risco de uma série de problemas de saúde, sobretudo aqueles que afetam o coração

Dislipidemia é o nome dado à condição caracterizada pelo desequilíbrio na quantidade de diferentes tipos de lipídios (ou seja, de gordura) no organismo¹. O diagnóstico é feito por meio de um exame de sangue que mensura o perfil lipídico do paciente, identificando a concentração de moléculas de colesterol (tanto bom quanto ruim) e triglicérides¹.

A partir disso podem ser fornecidas orientações sobre mudanças no estilo de vida para conseguir manter o controle da dislipidemia. Entre alguns dos passos básicos para isso estão²:

Reforçar os cuidados com a dieta, priorizando uma alimentação saudável. Isso envolve desde a escolha dos alimentos até os métodos de preparo, conforme recomendação profissional. Pode ser necessário, por exemplo, substituir alimentos ricos em gorduras saturadas e trans por opções ricas em gorduras mono e poli-insaturadas e ômega 3, além de diminuir a quantidade de açúcares e carboidratos;

Reduzir o tempo parado e exercitar-se mais, por pelo menos três vezes por semana. Na dúvida, converse com seu médico sobre como praticar os exercícios de forma segura;

Controlar o peso, o que também pode ajudar na prevenção de outras complicações de saúde;

Deixar de fumar e reduzir o consumo de bebidas alcoólicas.

Junto dessa modificação em hábitos do dia a dia, em alguns casos o controle de dislipidemia vai depender ainda da prescrição de medicamentos, de acordo com o risco de problemas cardiovasculares do paciente².

Que fatores influenciam na chance de um quadro de dislipidemia?

Em geral, uma dislipidemia pode surgir tanto de alterações genéticas que elevam a predisposição para alguém ter esse tipo de desequilíbrio quanto por conta dos hábitos ruins mantidos ao longo da vida². Por isso, é preciso observar de que forma determinadas escolhas podem contribuir para desenvolver o problema no longo prazo. Fazem parte disso^2,3:

Manutenção de um comportamento sedentário;
Alimentação desequilibrada (sobretudo se ela for rica em gorduras saturadas);
Presença de outras doenças crônicas, como diabetes e hipertensão arterial, principalmente se não devidamente controladas;
Tabagismo, que amplia também a chance de obstrução das artérias.

Vale sempre lembrar que o colesterol, ao contrário do que se possa imaginar, tem funções importantes no organismo. Essas moléculas de gordura são responsáveis pela composição de células e tecidos e ajudam no transporte de várias vitaminas pelo corpo.

Com isso, na prática, o que diferencia o chamado colesterol ruim do bom é o meio pelo qual eles circulam pelo corpo. Assim sendo, o colesterol bom (e que, portanto, deve ser mantido acima dos níveis recomendados) é aquele que circula em lipoproteínas de alta densidade e consegue “varrer” a gordura que se acumula nas artérias³. Por conta da sigla em inglês, ele recebe o nome de HDL.

No sentido oposto, o colesterol ruim circula em proteínas de baixa densidade e recebe o nome de LDL. Ele deve ser mantido sempre sob controle, em índices abaixo dos valores de referência recomendados pelos médicos³. Caso contrário, seu excesso pode se acumular nas paredes das artérias³.

Já os triglicérides são outro tipo de gordura, que funcionam como uma reserva de energia para o organismo. Em associação com um alto nível de colesterol LDL e uma baixa quantidade de HDL, os triglicérides também elevam o risco de problemas cardiovasculares³.

Quais os riscos para a saúde do descontrole do colesterol?

Por falar em riscos, é sempre importante ressaltar que a falta de controle da dislipidemia contribui para uma série de problemas de saúde, sobretudo aqueles de origem cardiovascular. De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), as alterações no coração, veias e artérias são a principal causa de morte em todo o mundo⁵.

No longo prazo, o descontrole dos índices de colesterol no organismo pode desencadear o processo conhecido como aterosclerose, por exemplo. Ele se dá pelo acúmulo de placas de gordura nas artérias do coração⁶.

Com a progressão dessa obstrução, o sangue deixa de fluir normalmente pelo órgão, levando a morte das células que compõem o músculo cardíaco. No fim, quanto mais grave o bloqueio, maior o comprometimento na capacidade do coração em bombear o sangue para outras partes do corpo, o que pode provocar problemas como infartos agudos ou acidentes vasculares.

Assim sendo, a mensagem central é que a adoção de um estilo de vida mais saudável é essencial para manter o controle da dislipidemia e reduzir os riscos associados a esse problema, que na maioria dos casos é silencioso, mas pode trazer consequências graves.

REFERÊNCIAS:

PAPPAN, Nikos e REHMAN, Anis. Dyslipidemia. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560891/>. Acesso em: 5 dez 2023.
FALUDI, André Arpad et al. Atualização da diretriz brasileira de dislipidemias e prevenção da aterosclerose–2017. Arquivos brasileiros de cardiologia, v. 109, p. 1-76, 2017. Disponível em: <http://publicacoes.cardiol.br/2014/diretri > Acesso em: 5 dez 2023.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Colesterol: o que isso quer dizer? Ministério da Saúde, 30 Ago 2022a. Disponível em: <https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-brasil/eu-quero-me-alimentar-melhor/noticias/2022/colesterol-o-que-isso-quer-dizer>. Acesso em: 5 dez 2023.
AMERICAN HEART ASSOCIATION. HDL (Good), LDL (Bad) Cholesterol and Triglycerides. Disponível em: <https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/hdl-good-ldl-bad-cholesterol-and-triglycerides>. Acesso em: 5 dez 2023.
WORLD HEALTH ORGANIZATION: WHO. Cardiovascular diseases (CVDs). World Health Organization: WHO, 11 Jun 2021a. Disponível em: <https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)>. Acesso em: 5 dez 2023.
NATIONAL INSTITUTE OF AGING. Heart Health Glossary. Disponível em: <https://www.nia.nih.gov/health/heart-health/heart-health-glossary>. Acesso em: 5 dez 2023.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Aterosclerose. 4 Nov 2022. Disponível em: <https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-brasil/glossario/aterosclerose>. Acesso em: 5 dez 2023.